สมุดบันทึกของ DoD Reporter เป็นบทสรุปรายสัปดาห์ของบุคลากร การได้มา เทคโนโลยี และเรื่องราวการจัดการที่อาจต่ำกว่าเรดาร์ของคุณในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา แต่กระนั้นก็มีความสำคัญ มันถูกรวบรวมและเผยแพร่ทุกวันจันทร์โดยนักข่าวของ Federal News Network DoD Jared Serbu และ Scott Maucioneการศึกษาใหม่ทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับแผนการ “ขนาดที่เหมาะสม” ของระบบสุขภาพทหารโดยการย้ายผู้รับผลประโยชน์ของ TRICARE
ออกจากสิ่งอำนวยความสะดวกของกระทรวงกลาโหมเพื่อรับการรักษาพยาบาล
รายงานซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจากเพนตากอนและตีพิมพ์ในวารสาร Health Services Research ระบุว่า การย้ายผู้ป่วยออกจากการดูแลในสถานบำบัดของทหาร (MTFs) อาจก่อให้เกิดอันตรายอย่างมาก
การศึกษาไปไกลถึงการบอกว่า 10% ของประชากรออกจาก MTFs อาจทำให้อัตราการเสียชีวิตและความปลอดภัยของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก
“โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ได้รับผลประโยชน์จากระบบสุขภาพทหารที่รักษาใน MTF นั้นมีคุณภาพผู้ป่วยในที่ดีขึ้นและความปลอดภัยของผู้ป่วยดีขึ้น เมื่อเทียบกับผู้รับผลประโยชน์ MHS ที่รักษาในโรงพยาบาลพลเรือนในพื้นที่” การศึกษาระบุ “การจำลองการเปลี่ยนแปลงที่เสนอส่งผลให้ผู้ป่วยในระบบสุขภาพทหารแย่ลงอย่างต่อเนื่อง ไม่ว่าจะเป็นการลดการเข้าถึง MTF ลง 10%, 20% หรือ 50% ทั่วประเทศ; การจำกัดการเข้าถึง MTF ของผู้รับประโยชน์ที่ใช้งานอยู่ หรือการปิด MTF ด้วยประสิทธิภาพที่แย่ที่สุดในด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย”
กลยุทธ์ปัจจุบันจะปิด MTF ประมาณ 50 แห่งและย้ายผู้ป่วยประมาณ 200,000 รายจากการดูแลบนพื้นฐานไปใช้ประกัน TRICARE เพื่อขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการเอกชน
รายงานนี้เป็นภาพรวมเบื้องต้นว่าผู้รับผลประโยชน์ของ TRICARE
จะได้รับผลกระทบโดยตรงจากแผนอย่างไร
กระทรวงกลาโหมส่งรายงานไปยังสภาคองเกรสในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 โดยระบุประเด็นบางประการที่การลดขนาดอาจสร้างขึ้น รวมถึงการทำให้ฐานบางแห่งไม่เป็นที่ต้องการ การบังคับให้ทหารหยุดงานเพื่อพาสมาชิกในครอบครัวไปรับบริการด้านสุขภาพนอกฐาน และประเด็นที่เป็นไปได้ในการหาการดูแลที่ได้มาตรฐานสำหรับผู้หญิง .
กระทรวงระบุกลยุทธ์การลดผลกระทบในรายงาน เช่น การจัดหากลยุทธ์การขนส่งทางเลือกสำหรับสมาชิกในครอบครัว
สำนักงานสุขภาพกลาโหมกล่าวว่าจะคิดใหม่ว่าสิ่งอำนวยความสะดวกใดบ้างที่อาจลดขนาดลงหลังจาก COVID เปิดเผยปัญหาในความจุของสถานพยาบาลพลเรือน
ในช่วงเริ่มต้นของการแพร่ระบาด สำนักงานความรับผิดชอบของรัฐบาลได้เผยแพร่รายงาน ที่ ระบุว่าการประเมินเดิมของ DHA เกี่ยวกับตลาดกลางพลเรือนไม่ได้คำนึงถึงคุณภาพของผู้ให้บริการอย่างสม่ำเสมอ และมีการใช้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องในการคำนวณว่าผู้ป่วยจะต้องขับรถไปไกลแค่ไหนเพื่อรับการรักษาพยาบาล
“เจ้าหน้าที่ MTF ที่เราสัมภาษณ์ยังแสดงความกังวลว่าการประเมินไม่ได้คำนึงถึงการจราจร รวมถึงสะพานและอุโมงค์ที่สร้างจุดกีดขวางการจราจร กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกเขาเชื่อว่าแม้แต่ผู้ให้บริการที่ดูเหมือนจะอยู่ในมาตรฐานเวลาขับรถตามระยะทางก็สามารถเกินมาตรฐานได้จริงๆ โดยขึ้นอยู่กับสถานที่และช่วงเวลาของวัน” รายงานระบุ — เอสเอ็ม
ผู้สนับสนุนวุฒิสภาตำหนิเพนตากอนสำหรับความโปร่งใสไม่เพียงพอในโปรแกรม OTA ระดับกลาง
ในปีพ.ศ. 2559 สภาคองเกรสได้มอบอำนาจใหม่ให้กับกระทรวงกลาโหม 2 หน่วยงาน ซึ่งช่วยให้ไม่ต้องผ่านระบบราชการการจัดหากลาโหมแบบดั้งเดิมเมื่อสร้างหรือซื้อต้นแบบใหม่ การแลกเปลี่ยนควรจะเป็นการรายงานโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีที่เพนตากอนใช้หน่วยงานใหม่เหล่านั้น แต่วุฒิสภากล่าวว่ากระทรวงกลาโหมยังคงดำเนินต่อไปไม่ได้จนกว่าจะสิ้นสุดการต่อรอง
ร่างกฎหมายจัดสรรงบกลาโหมปี 2022 ของคณะกรรมการจัดสรรวุฒิสภา ซึ่งเผยแพร่เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว วิพากษ์วิจารณ์กระทรวงกลาโหมในเรื่องความโปร่งใสในการใช้ทั้งการซื้อกิจการระดับกลาง (MTAs) และข้อตกลงการทำธุรกรรมอื่น ๆ (OTAs)
ในMTAsคณะกรรมการชี้ว่าขณะนี้การรับราชการทหารกำลังใช้การสร้างต้นแบบอย่างรวดเร็วและการสอดแนมอย่างรวดเร็ว ซึ่งบางครั้งเรียกว่าหน่วยงาน “มาตรา 804” สำหรับโครงการอาวุธ 74 โครงการที่แยกจากกัน ในรายงานที่มาพร้อมกับร่างกฎหมายสมาชิกสภานิติบัญญัติกล่าวว่า MTA ดูเหมือนว่าพวกเขากำลังกลายเป็นแนวทาง “โดยพฤตินัย” ในการซื้อสินค้าปลายทาง
แต่อย่างน้อยจนถึงตอนนี้ DoD ยังไม่ได้ปฏิบัติตามกฎหมายที่มีอยู่ซึ่งกำหนดให้ต้องส่งข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับกองทุน R&D ของสภาคองเกรสที่ใช้สำหรับโปรแกรม MTA เพื่อใช้ในการปฏิบัติงาน และคณะกรรมการกล่าวว่ามีเหตุผลที่ต้
